Den oben beschriebenen negativen Krankheitsverlauf gilt es frühestmöglich zu stoppen. Hierzu eignet sich ausschließlich die Liposuktion, welche das krankhaft vermehrte Fettgewebsvolumina entfernt, so dass es zur Beseitigung der pathologischen Morphologie kommt. Eine andere erfolgsversprechende Therapie existiert nicht. In den letzten 10 Jahren hat sich die Liposuktion etabliert und gilt heutzutage als sichere und effektive Therapie. Ohne Operation ist eine suffiziente Behandlung des Lipödems nicht möglich. Die aktuelle Datenlage bestätigt den dargestellten Behandlungserfolg.(www.dglymph.de/english/international-publications/) Zwar ist die Liposuktion als Behandlung des Lipödems nicht als abrechnungsfähige ärztliche Leistung im einheitlichen Bewertungsmaßstab für vertragsärztliche Leistungen (EBM-Ä) enthalten, jedoch steht den Patientinnen dennoch ein Anspruch auf diese Behandlung zu, daher muss genau an dieser Stelle etwas unternommen werden und die aktuellen Forschungsergebnisse müssen Beachtung finden.

Bei der Liposuktion bei einem Lipödem handelt es sich um eine zweckmäßige und wirtschaftliche Leistung, deren Qualität und Wirksamkeit dem allgemein anerkannten Stand der medizinischen Erkenntnisse entsprechen, gemäß § 12 Abs. 1 SGB V. Der Zustand der Patientinnen verschlechtert sich, falls die genannte Operation nicht durchgeführt wird, stetig. Beim Lipödem liegt eine Erkrankung vor, welche chronisch verläuft, eine deutliche Progression aufweist und die Lebensqualität auf Dauer stark und nachhaltig beeinträchtigt, zu dem kann sie auch bei Verschlechterung, eine Dysfunktion des Lymphsystems hervorrufen, welche irreparabel ist und eine lebenslange Behandlung durch KPE unabdingbar erfordern würde.

Eine lebenslange Behandlung durch KPE (beispielsweise bei einer Patientin im Alter von Ende 20) wäre kumuliert auf eine Lebenserwartung des Rentenalters um ein ca. zehnfaches teurer, als die einmalige Behandlung durch Liposuktion. Bemessen an den Vergütungsvereinbarungen gemäß § 125 SGB V für Abrechnung physiotherapeutischer Leistungen, Massagen und medizinischer Bäder gültig ab dem 01.04.2012 für die Bundesländer Baden-Württemberg, Berlin, Bremen, Hamburg, Hessen, Niedersachsen, Nordrhein-Westfalen, Rheinland-Pfalz, Saarland, Schleswig-Holstein, würde eine 40 Jahre andauernde, stetig durchgeführte MLD-Ganzbehandlung mit Kompressionsbandagierung beider Extremitäten (beide Beine) abzüglich des Seitens der Patientin zu leistenden Zuzahlungsanteils von ungefähr 12.441,60€, sich auf eine Summe von 130.752,-€ belaufen. Der einmalige Eingriff einer Liposuktion beläuft sich, je nach Durchführungsort auf zwischen 10.416,64€ und 20.221,-€. Eine fortlaufende Behandlung durch KPE ist daher weder ausreichend, zweckmäßig noch wirtschaftlich im Sinne des §12 Abs. 1 SGB V.

Seit mehren Jahren wird in diesem Gebiet geforscht und behandelt, Erfolg bringend durch Liposuktion. Mehrere Klagen zu diesem Kampf um Kostenübernahme der Krankenkassen der Liposuktion beim Lipödem von betroffenen Patientinnen wurden geführt mit unterschiedlichen Ergebnissen, doch bis dato hat der G-BA nicht in Erwägung gezogen die Liposuktion (noch als eine NUB deklariert), in ein Anerkennungsverfahren in angemessener Zeit einzuleiten bzw. durchzuführen.

Ist nicht unsere Regierung, in dem deutschen sozialen Rechtsstaat mit verantwortlich sich diesem Fehler im Gesundheitssystem anzunehmen und den GBA zu überwachen und ggf. Antragsprüfungen zu initieren? Wir bitten Sie hiermit höflich, setzen Sie einen Meilenstein in dem Gesundheitssystem, setzen Sie einen Meilenstein in der Politik und für uns am entschiedensten, setzen Sie bitte einen Meilenstein in dem Leben vieler tausenden betroffenen Patientinnen.