Uns besorgt vor allem die aktuelle Sorglosigkeit, die landesweit in Bezug auf die Pandemie und die weiterhin extrem hohen Infektionszahlen herrscht. Es gibt mittlerweile viele Erkenntnisse, die ein sehr beunruhigendes Bild über mögliche Risiken und Langzeitfolgen einer SARS-COV-2 Infektion zeichnen. Auch wenn die akute Erkrankung derzeit zu einer vergleichsweise niedrigen Zahl schwerer Verläufe führt, zeigen die wissenschaftlichen Analysen weltweit, dass nach einer überstandenen akuten Covid-19 Erkrankung viele verschiedene teils schwerwiegende Langzeitfolgen auftreten.
Long COVID:
Hierzu gibt es viele wissenschaftliche und medizinische Untersuchungen. Es zeigt sich, dass das Risiko dieser für die Betroffenen mit schwerwiegenden gesundheitlichen Einschränkungen einhergehenden Erkrankung bei etwa 10-15% nach überstandener SARS-COV-2 Infektion liegt. Dabei ist die schwere der akuten Erkrankung nicht entscheidend. 1 2
Auch Kinder und Jugendliche sind mit einem Risiko von ca. 10% nach überstandener SARS-COV-2 Infektion von dieser Erkrankung betroffen. 3
Unbestritten ist, dass Long COVID eine erhebliche Beeinträchtigung in Bezug auf die Entwicklung unserer Kinder darstellen wird. Die erfolgreiche Prävention dieser Erkrankung kann nur durch das Verhindern der vorausgehenden SARS-COV-2 Infektion erreicht werden. Aufgrund des erheblichen Risikos für den Erwerb von Long COVID unter den Randbedingungen des aktuellen Infektionsgeschehens ist eigenverantwortliches Handeln als einzige Maßnahme nicht vertretbar. Der Gesetzgeber muss hier zusätzliche Schutzmöglichkeiten umsetzen.
Herzerkrankungen:
Das individuelle Risiko einer Herzerkrankung (Insuffizienz, Herzinfarkt, Herzmuskelentzündung …) innerhalb von 12 Monaten nach überstandener SARS-COV-2 I Infektion steigt um etwa 60% gegenüber Personen, die keine SARS-COV-2 Infektion durchgemacht haben. Die Schwere der durchgemachten Infektion hat dabei offenbar einen Effekt: Eine „milde“ Erkrankung erhöht das Risiko aber immer noch um etwa 40%.4 5 6
Selbst wenn Kinder und Jugendliche in diesem Zusammenhang möglicherweise geringeren Risiken unterliegen würden, besteht weiterhin die Problematik, dass durch den engen Kontakt mit Erwachsenen in Familien und Betreuungseinrichtungen die Weitergabe der Infektion nahezu unvermeidlich ist.
Veränderungen der Gehirnstruktur / Einfluss auf die Entwicklung von Kindern und Jugendlichen
Verschiedene Studien haben den Einfluss einer SARS-COV-2 Infektion auf strukturelle Veränderungen des Gehirns untersucht. In einer britischen Studie konnte gezeigt werden, dass eine SARS-COV-2 Infektion zu einem Verlust von grauer Substanz im Gehirn führen kann.7
Sicherlich lässt sich diese Untersuchung aktuell noch nicht verallgemeinern. Aber es stellt für uns doch ein schwerwiegendes Indiz dar, dass mit einer SARS-COV-2 Infektion derzeit noch unbekannte oder nicht vollständig verstandene Risiken in Bezug auf die Gehirnentwicklung einhergehen. Welchen Einfluss dies auf die Entwicklung von Kindern und Jugendlichen hat, ist aktuell noch nicht abzusehen. Unter diesen Umständen ist Infektionsprävention die einzige sinnvolle und zielführende Maßnahme. Diese muss durch den Gesetzgeber zwingend unterstützt werden, da ein auf Eigenverantwortung zielender Ansatz gerade in Kinderbetreuungseinrichtungen und Schulen nicht möglich ist.
Weitere Folgeerkrankungen
Neben den vorgenannten SARS-COV-2 induzierten Risiken bestehen weitere Risiken, die sich unmittelbar und teils mit schwerwiegenden gesundheitlichen Auswirkungen auch bei Kindern und Jugendlichen zeigen. Hierzu gehören

• Paediatric multisystem inflammatory syndrome - PIMS 8 9
• Nierenschäden 10 11
• Leberschäden 12 & potentieller Auslöser für Hepatitis bei Kindern 13
• Diabetes 14

Quellen:

1. https://www.zusammengegencorona.de/covid-19/long-covid-langzeitfolgen-einer-covid-19-erkrankung/
2. https://www.awmf.org/uploads/tx_szleitlinien/020-027l_S1_Post_COVID_Long_COVID_2021-07.pdf
3. https://www.nature.com/articles/d41586-021-01935-7
4. https://www.scientificamerican.com/article/even-mild-covid-can-increase-the-risk-of-heart-problems/?amp;text=Even
5. https://www.news-medical.net/health/COVID-19-and-Heart-Damage.aspx
6. https://www.science.org/content/article/covid-19-takes-serious-toll-heart-health-full-year-after-recovery
7. https://www.nature.com/articles/s41586-022-04569-5
8. https://www.who.int/publications/i/item/multisystem-inflammatory-syndrome-in-children-and-adolescents-with-covid-19
9. https://dgpi.de/pims-survey-update/
10. https://pratt.duke.edu/about/news/covid-19-can-infect-and-damage-human-kidney-cells
11. https://www.nature.com/articles/s41581-021-00487-3
12. https://www.journal-of-hepatology.eu/article/S0168-8278(20)30294-4/fulltext
13. https://www.who.int/emergencies/disease-outbreak-news/item/DON-389
14. https://www.thelancet.com/journals/landia/article/PIIS2213-8587(22)00044-4/fulltext